adresse 1 :
adresse 2 :
département : ........ ville :
pays :............ ....... date :
............................................................................... ( impératif de livraison : oui non ) ................<

> MARCHANDISES ...................................................................................................................................

La marchandise est :.. conditionnée en vrac
nombre de palette(s) : ........ type de palette :.. europe perdues
poids (en tonne) :....... ....... mètre(s) de plancher :
précisez la nature de la marchandise :...
marchandises dangereuses : ... oui ..... non
n°ONU :.......... ........... classe :
conditionnement :.........
formalités douanières : .................. <

> LIVRAISON .............................................................................................................................................

département : ....... ville :
pays :............ ...... date :
.................................................................... ( impératif de livraison : oui non )
consignes particulières à signaler : .<

> VOUS ETES ? .........................................................................................................................................

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